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Les spécialistes de l’orthodontie

9 décembre 2007



En France, 600 000 enfants et adolescents sont soignés en orthodontie, ce qui représente un enfant scolarisé sur dix. 80 % d’entre eux le sont par des orthodontistes spécialistes qualifiés. Quel est le champ de cette spécialité et qui sont ces spécialistes ?


Orthodontie et orthopédie dento-faciale

L’orthodontie, tirée du grec « ortho », droit et « odontos » : Remettre les dents droites, ne représente qu’une partie du traitement d’orthopédie dento-faciale. Le spécialiste en orthopédie dento-faciale a pour mission de contribuer à améliorer :

  • L’esthétique du sourire par un meilleur alignement et positionnement des dents
  • L’esthétique du visage par la correction des mauvaises positions des mâchoires
  • Le fonctionnement de certaines activités de la face telles que la mastication, la déglutition, la phonation et même la respiration.

En effet la correction orthopédique d’une largeur insuffisante des mâchoires (maxillaires) favorise une meilleure position de la langue et peut ainsi améliorer la phonation et la déglutition. Elle peut aussi, si elle concerne le maxillaire du haut et si l’enfant est jeune, faciliter dans certains cas la respiration par le nez en augmentant la largeur du conduit nasal lié anatomiquement à ce maxillaire. Le rétablissement d’un meilleur emboîtement des dents de la mâchoire du bas sur celles du haut facilite la mastication et la déglutition. Dans son traitement, l’orthodontiste doit prendre en compte tous les aspects de la santé de l’enfant car outre la bonne mise en Å“uvre des appareils, de nombreux facteurs conditionnent sa réussite et la stabilité des améliorations obtenues : Croissance, nutrition, ventilation nasale, allergies respiratoires, tonus musculaire, hérédité, psychisme etc..

Il peut donc être amené à faire appel à d’autres professionnels médicaux : ORL, allergologues, orthophonistes et kinésithérapeutes, généticiens etc.. Chez l’adulte le cadre des thérapeutiques est différent, mais il peut être tout aussi complexe. Le traitement peut consister en un simple réalignement des dents et aller jusqu’à la correction chirurgicale d’anomalies de position des maxillaires.

Les spécialistes de l’orthodontie

Les spécialistes qualifiés en Orthopédie dento-faciale.

Ce sont des chirurgiens-dentistes (titulaire du doctorat en chirurgie dentaire : 6 années d’études après un concours d’entrée commun avec les médecins) qui ont approfondi leur formation dans cette discipline par un enseignement supplémentaire de quatre ans à la fois théorique à l’université, abordant tous les thèmes cités au paragraphe précédent, et clinique à travers un exercice hospitalier en CHU. Ces quatre années de formation sont sanctionnées par un examen national. Le chirurgien dentiste peut alors demander au conseil de l’ordre son inscription sur la liste des spécialistes de son département d’exercice. Il sera répertorié sous cette rubrique dans l’annuaire téléphonique. Il doit aussi s’engager à exercer exclusivement l’orthodontie.

Les médecins spécialistes en stomatologie ou en chirurgie maxillo-faciale.

L’obtention de ces titres nécessite quatre années d’études supplémentaires dans le cadre de l’internat en CHU après le doctorat en médecine. Ceux qui souhaitent exercer l’orthodontie effectuent encore deux années d’études supplémentaires dans cette discipline. Ils peuvent alors demander le titre de spécialistes compétents en Orthopédie-dento-maxillo-faciale (ODMF). La mention ODMF n’existe que sur l’annuaire papier et de nombreux médecins stomatologistes n’en font pas la demande de sorte qu’il faut s’informer lors d’une prise de rendez-vous si le praticien exerce ou non cette discipline.

Les dentistes et chirurgiens-dentistes.

Ils ont tous reçu dans le cadre de leurs études un enseignement théorique en orthodontie et effectué des stages hospitaliers au cours desquels ils ont réalisé des traitements orthodontiques de base et assisté à la mise en œuvre de traitements plus complexes par des spécialistes. Certains ont complété leur formation par des cours post-universitaires. En fonction de son expérience et de la gravité du diagnostic, le chirurgien dentiste peut, face à un patient requérant un traitement d’orthodontie, soit assurer lui-même cette prise en charge thérapeutique soit l’adresser à un spécialiste qualifié.

Claude BOURDILLAT-MIKOL

Docteur Claude BOURDILLAT pour la FFO et le SSFODF

Texte réalisé en concertation avec la Fédération Française d’orthodontie et avec le Syndicat des Spécialistes Français en Orthopédie Dento-Faciale.

Source : Fédération française d’orthodontie

Forum : Forum Problèmes dentaires

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